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干细胞为烧伤等创面皮肤带来愈合希望,让疤痕去无踪

来源:汉氏联合 | 发布时间:2020-04-27 | 浏览次数:781

  烧伤,是我们生活中的常见病。当人体皮肤烧伤后,我们希望能够让烧伤皮肤再生,不留疤痕。皮肤是人体免疫系统的第一道防线,严重的烧伤导致皮肤受损甚至会危及生命。干细胞为治疗难治性烧伤等皮肤创面患者提供了思路。
  
  2019年,郑州市第一人民医院完成《人胎盘间充质干细胞治疗烧伤患者中厚供皮区创面的随机对照临床研究》项目备案,这是国内第一个获批的干细胞治疗烧伤临床研究项目。该项目由汉氏联合协助完成。
  
  干细胞救治严重烧伤男孩
  
  其实,早在1981年,专家学者们已经发现干细胞可用于治疗烧伤。哈佛大学的Howard Green教授是首次在实验室环境中培养人体细胞用于治疗用途的人。一个负责位于波士顿市区的夏瑞烧伤中心的男人打来电话说有两个小男孩被严重烧伤,表面烧伤比例超过了90℅,属于三级烧伤,意味着在皮肤底下的干细胞层也被烧毁了。
  
  Howard Green教授从男孩体内取出干细胞,并在实验室里培养扩增,将孩子的皮肤细胞数量提高了一万倍,足以覆盖两个孩子,干细胞被引到移植物边缘上,不断加倍直到皮肤成了一整片,就这样孩子们的性命保住了。
  
  皮肤再生枪
  
  2017年5月,英国《每日邮报》网站报道,美国医生利用干细胞的特性研发的一种可以快速治疗和恢复被损伤组织的神器——“Skingun”(皮肤再生枪),方便向伤口喷射干细胞从而促进新皮肤快速生长。
  
  皮肤再生枪是一种让二级烧伤皮肤几天内就愈合的喷枪,医生通过提取患者体内的干细胞,并对其进行培育,然后将这些干细胞“加入”到一种将被用来喷射到烧伤皮肤上的溶液中,最终再将培育好的干细胞溶液温和地喷洒到烧伤皮肤表面,促进愈合。治疗的时间在90分钟左右,并将烧伤皮肤的愈合时间缩减至数天。
  
  据悉,来自宾夕法尼亚州的马修•尤瑞警官是首批接受皮肤再生枪治疗的患者之一,他因参加一个朋友的聚会而受到了严重的二度烧伤,其脸部、耳朵、肩膀、手臂等多个部位烧伤严重。不过他在接受了干细胞喷射治疗4天之后,他的皮肤已经完全愈合,现在已经看不出明显的烧伤痕迹。
  
  治疗20例不同类型难愈创面
  

  在一项临床试验案例中,有20例不同原因的难愈创面,包括严重烫伤、严重烧伤、皮肤溃疡、外伤性皮肤坏死等,通过将间充质干细胞培养液置于胶原海绵制成的人造真皮中,制成包含间充质干细胞的复合移植物用于治疗。其中18例患者皮肤创面实现了基本愈合,表明间充质干细胞移植治疗的有效性。


  备注:不同患者的创面愈合时间有差异,以上列举其中的10例患者。
  
  干细胞凝胶治疗难治性皮肤溃疡
  

  2016年,中国人民解放军总医院首席研究员付小兵发表了一项为期6个月的《脐带间充质干细胞凝胶治疗难治性皮肤溃疡愈合疗效》试验,该试验共招募20名皮肤溃疡难以愈合的患者,随机分为脐带间充质干细胞组和其他治疗组,通过伤口愈合时间的情况决定采用二次治疗,观察临床疗效和安全性,证明了脐带间充质干细胞具有促进创面愈合的作用。



  
  干细胞凝胶治愈糖尿病足溃疡
  

  2018年,国际期刊《医药学》发表过一篇关于干细胞凝胶治愈糖尿病足溃疡的案例。一例57岁的2型糖尿病足女性患者,足部溃疡经久不愈,应用常规治疗后患者溃疡无明显愈合迹象。患者伤口局部施以胎盘间充质干细胞凝胶进行治疗。结果发现,治疗3周后患者足部溃疡几乎完全愈合,可正常下地活动。干细胞凝胶治疗过程中未观察到并发症,随访6个月,患者足部溃疡未复发。



  
  该案例中使用的胎盘间充质干细胞凝胶由汉氏联合生产。目前这款药物已经获得国家食药总局临床试验默示许可,启动多中心临床试验。这是全球第一款以活的胎盘间充质干细胞与生物材料混合制备的皮肤外用药物,在治疗皮肤损伤、溃疡等疾病时有很好疗效。
  
  干细胞为什么能够促进创面愈合?
  
  干细胞可分化生成皮肤组织细胞,可增加皮肤成纤维细胞含量;通过分泌细胞因子和生长因子,能调节炎性反应;通过诱导血管新生,增强上皮细胞生长,加速颗粒组织和细胞外基质的形成。在全身或创面局部应用间充质干细胞治疗可促进损伤皮肤的修复并提高愈合质量,增进创面愈合过程中血管的生成,缩短患者的康复时间。
  
  大量临床试验表明,干细胞可以促进创面愈合,为烧伤、烫伤、难治性皮肤溃疡等各种难以愈合的创面治疗带来希望。此外,随着科研工作者们对干细胞治疗皮肤损伤项目的不断深入研究,发现在孕妇产后利用围产期干细胞改善妊娠纹、剖腹产顽固性疤痕、剖宫产疤痕等也具有良好效果。